c反應，蛋白，高，什么，原因？

高C反應蛋白可能是由細菌感染或風濕病等疾病引起的。有些腫瘤還會引起高C反應蛋白。C反應蛋白高要結合臨床癥狀。一些腫瘤手術后，C反應蛋白會降低，也就是會好轉。病毒感染一般不會引起C反應蛋白升高，可以區分是病毒感染還是細菌感染。

反應蛋白高怎么回事？

高反應蛋白是由于炎癥感染，這是一種炎癥反應因子。當機體遭受急性創傷應激感染和炎癥時，炎癥反應因子迅速增加。也可能是一些心腦血管疾病引起的，比如急性心肌梗死，也可能在一兩天內引起C反應蛋白快速升高。其他免疫性疾病和風濕性疾病也是常見病因，如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、急性風濕熱等也導致血液中C反應蛋白升高。

c反應蛋白(CRP)是炎癥的標志。當身體受到感染或損傷時，急劇上升的是一種蛋白質。能激活補體，調節吞噬細胞的吞噬作用。從而消除病原微生物和機體組織引起的壞死、凋亡和死亡細胞，在機體免疫過程中起到保護作用。

臨床意義:

1、各種炎癥和組織損傷:各種組織損傷(包括手術損傷)心肌梗死、組織栓塞、放射損傷等。發病數小時內增多，隨病情好轉急劇減少。如果7~10天后仍不減少，應考慮感染或栓塞的可能性。

2、C反應蛋白、血沉和白細胞計數呈正相關。增加或減少代表炎癥的進展和恢復。

3.區分肺炎的類型。:c-反應蛋白對細菌感染明顯升高，對病毒感染不明顯。

4.腫瘤治療的評價。c反應蛋白治療前升高，治療后降低，說明治療有效。

5.為了評估急性胰腺炎的程度，C-反應蛋白顯著增加，表明廣泛的胰腺切除術。

6.高敏C反應蛋白的測定可用于預測冠心病心肌梗死的發生。

7、C反應蛋白可作為急性風濕熱、類風濕性關節炎和系統性紅斑狼瘡的診斷和觀察指標。

風濕科醫生一般根據C反應蛋白這個指標來判斷風濕病的病情。配合其他風濕病指標排除C反應蛋白相關疾病。通常結合血沉來判斷風濕病的療效和預后。

C反應蛋白的異常結果說明什么？

C-反應蛋白(CRP)升高提示存在炎癥反應或急慢性炎癥性疾病，如化膿染、嚴重創傷、心肌梗死、類風濕性關節炎、痛風性關節炎、系統性血管炎、風濕性多肌痛等。

CRP作為鑒別診斷細菌和病毒感染的指標，在細菌感染時明顯升高，而在病毒感染時變化不大。這個指標的檢測可以有效的指導?？咕幬锏膽煤头乐箍股氐臑E用對防止抗生素耐藥具有重要意義。

特別提醒:檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業人員結合病史、癥狀、體征等輔助檢驗結果綜合分析判斷。

本內容由北京大學醫院風濕免疫科楊鐵生主任醫師審核；;s醫院。

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